Атрофия зрительного нерва. Что это такое

Атрофия зрительного нерва. Что это такое? Это одно из заболеваний зрительной системы, которое может привести к полной потере зрения без возможности его восстановления.

Зрительный нерв является проводником нервных импульсов от сетчатки глаза к головному мозгу.

Различные патологии систем и органов могут спровоцировать нарушение кровотока мелких сосудов нерва и питания его волокон, вследствие чего они повреждаются и погибают.

Отмершие нервные волокна, не способные пропускать информацию, замещаются нефункциональной cоединительной или глиальной тканью. В результате до зрительного центра доходит лишь часть импульсов с сетчатой оболочки глаза и человек воспринимает картину частично.

Классификация

Атрофия зрительного нерва делится на наследственную и ненаследственную группы. К ненаследственным относят три вида заболевания, которые выделяются по фактору происхождения:

•  Первичная форма

Диск зрительного нерва (ДЗН) остается неизмененным, границы четкие, окраска бледная, сосуды сужаются.

• Вторичная, или постотечная, форма.

Наблюдается отек и увеличение диска в диаметре. Центр ДЗН выступает, границы расплывчатые.

•  Глаукоматозная форма.

Повышенное давление глаз провоцирует сдавление нервных волокон, что в результате приводит к атрофии.

В зависимости от степени повреждения нервного ствола, бледности ДЗН, различают два вида атрофии зрительного нерва:

• Частичная атрофия зрительного нерва. При частичной атрофии зрительного нерва заболевший видит основную часть картинки.
•  Полная форма. Пациент теряет способность видеть и ощущает выпадение правого либо левого полей зрения.

По степени нарастания симптомов выделяют стационарную и прогрессирующую атрофию, которые определяются по ходу исследования.

По местонахождению процесса – на нисходящую и восходящую форму.

Нисходящая атрофия характеризуется повреждением волокон зрительного нерва.

Для восходящей формы типично разрушение клеток сетчатки.

Симптомы

К субъективным признакам заболевания относят:

•  сниженная острота зрения – от умеренной до выраженной
• слепые пятна, мушки перед глазами
• помутнение и ослабление способности видеть.

Общими симптомами считаются побледнение ДЗН, измененные границы полей зрения, нарушение цветового восприятия.

Диагностика

Одна из задач диагностики – это определение местонахождения дегенеративного процесса. Это помогает выяснить форму заболевания и наметить тактику лечения. Перечислим основные методы и цели диагностики заболевания:

• Осмотр глазного дна для оценки состояния глазной среды, кровеносных сосудов.
• Проверка остроты зрения по таблице или с применением компьютерной программы.
•  Исследование сосудов мозга с целью выявить нарушение кровотока
•  Компьютерная периметрия с целью оценки полей зрения.
•  Рентгенография черепа позволяет определить, не испытывает ли зрительный нерв давления костей черепа.
•  Общий анализ крови на показатели воспаления.
• МРТ для оценки состояния нервных волокон.

Причины

Нервные волокна погибают вследствие воспаления и отека, плохого состояния сосудов, слабого кровотока, причинами чего считаются следующие патологии:

•  Глазные болезни: заболевания орбиты, дистрофия сетчатки, повышенное внутриглазное давление, травмы глаза.
• Заболевания ЦНС: менингит, арахноидит, опухоли головного мозга.
•  Осложнения после бактериальных, вирусных, паразитарных инфекций (ОРВИ, корь, герпес, токсокароз).
• Факторы риска: гипертония, отравление алкоголем, никотином, лекарствами, недостаточное питание, большие кровопотери

В 20% случаев не удается выяснить причину заболевания.

Атрофия зрительного нерва лечение

После выявления основного заболевания рекомендован прием специалиста этой области и назначение курса терапии с учетом происхождения заболевания.

Также показано комплексное лечение в целях приостановления атрофии и сохранения зрения.

В целях улучшения кровотока в капиллярах применяют ангиопротекторы, препараты для расширения сосудов, витамины.

Для снятия отека и воспалительного процесса назначают дексаметазон, преднизолон. Проводят физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия), если это не противопоказано.

О новых методах лечения можно узнать из видео:

Лечение народными средствами

Атрофия зрительного нерва лечится народными методами только в начале заболевания и с согласия врача.

Рецепт 1.

•  Сосновая хвоя – 4 ст.л.
• Шиповника плоды – 1 л.
•  Луковая шелуха – 1 л.

Налить 0,5 воды, слегка прокипятить 15 минут, затем охладить, процедить. Рекомендуется принимать отвар ежедневно 1 месяц.

Рецепт 2

• Крапива – 1 л.
• Тысячелистник – 1 л.

Настоять смесь в кипятке, принимать ежедневно по одной ложке один месяц.

Рецепт 3

• Пырей – 100 г
•  Аир – 100 г
•  Шиповник – 150 г

3 ст. л. сырья засыпать в термос, добавить 3 стакана кипятка, оставить на ночь. Принимать 100-150 мл перед едой.

Рецепт 4

• Ягоды черники – 1 л.
•  Мед – половина ложки

Размешать, добавить чашку воды комфортной температуры. Принимать до нормализации зрения.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению заболевания не существует, но при соблюдении несложных рекомендаций можно снизить риск развития недуга:

• Регулярное посещение офтальмолога
•  Своевременное лечение инфекционных заболеваний
• Предупреждение интоксикации организма
•  Сбалансированное питание
•  Контроль давления

Атрофия зрительного нерва у детей

Несмотря на сложности диагностики в раннем возрасте, у детей так же выявляют атрофию зрительного нерва.

Причинами заболевания могут быть наследственные патологии и нарушения внутриутробного развития: инфицирование от матери вирусами краснухи, ЦМВ, хроническая гипоксия, поражение ЦНС.

При врожденной и наследственной форме снижение зрения определяется офтальмологами уже с первых дней жизни ребенка.

Первичное обследование проводится следующим образом:

1. Осмотр для определения остроты зрения и максимального пространства, доступного одному глазу.

2. Офтальмоскопия, осмотр глазного дна, оценка проходимости слезных путей, возможности смыкания-размыкания век, движения глазных яблок.

3. Определение рефракции глаза.

4. Метод зрительно вызванных потенциалов (в случае, если ребенок слабо реагирует на движение предмета).

Приобретенная форма и некоторые виды наследственных аномалий могут проявиться в старшем возрасте. Родителей должны насторожить симптомы, которые могут указывать на атрофию зрительного нерва: ребенок не следит или замедленно отслеживает движение игрушки; видит лишь те предметы, что находятся перед ним; наблюдается косоглазие, покраснение оболочек глаза, увеличение зрачка; отсутствует реакция на яркий свет.

Очень важно вовремя начать лечение, чтобы затормозить процесс дегенерации волокон нерва. В этом случае есть шансы на частичное сохранение зрительной функции ребенка.