Гиперметропия глаза у детей - Вижу супер
Меню

Гиперметропия глаза у детей

гиперметропия глаза у детей

У детей гиперметропия глаз наблюдается с момента рождения. Младенец не имеет остроту зрения как у взрослого человека. Он рождается с гиперметропией в размере +3,6 диоптрий. Это обусловлено маленьким размером переднезадней оси глаза (размер от роговицы до сетчатки глаза). В результате чего на сетчатке не формируется четкой картинки. Ребенок видит все в смазанном и сером цвете.

По мере развития оптической системы, зрение постепенно улучшается, так как происходит рост глаза в длину в результате постепенной самокоррекции гиперметропии за счет постоянного напряжения аккомодационного аппарата глаза. И ребенок уже на близком расстоянии начинает различать более крупные детали, постепенно формируется цветное зрение.

К трем годам дети должны иметь такое же зрение, как и у взрослого человека. Но не всегда это так, встречаются случаи, когда и в три года и старше сохраняется гиперметропия различной степени, и тогда это состояние не позволяет правильно формироваться зрительной системе и возникают такие заболевания как:

  • сходящееся косоглазие;
  • расстройства бинокулярного зрения;
  •  амблиопия;
  •  микрофтальм;
  • псевдоотек зрительного нерва.

Причины

До настоящего времени не названы точные причины, почему гиперметропия не исчезает полностью к 3-м годам, но есть некоторая зависимость от наследственности.

А также гиперметропия средней степени выявляются у детей при таких заболеваниях как:

  •  альбинизм;
  • синдром Франческетти;
  •  врожденный амавроз Лебера;
  •  аутосомно-доминантный пигментный ретинит.

Симптомы

Если малыш не получает качественного зрения, то развивается зрительная усталость, появляется головная боль, часто наблюдается такое состояние как астенопия.

У ребенка хорошо развит процесс аккомодации, и поэтому он легко будет преодолевать зрительное напряжение при работе на близком расстоянии, но с возрастом объем аккомодации уменьшается и поэтому заметить заболевание смогут даже родители.

Стоит знать всем родителям, как определить гиперметропию самостоятельно

Необходимо быть наблюдательным во время игры, занятий с малышом и обратить внимание на то, если:

— ребенок хмурит брови, каждый раз, как только просят посмотреть его на более мелкие предметы, которые обычно не вызывают затруднений, что бы их распознать;

— капризничает, плачет, трет глаза, когда длительное время приходится работать на близком расстоянии (рисование, чтение, письменная работа);

— жалуется на то, что устали глаза, или болят;

— появилась головная боль, головокружение при чтении;

— говорить, что им стало плохо видно и зрение как будто «затуманенное» после чтения и не проходит через несколько минут (данная жалоба будет отсутствовать у ребенка при гиперметропии слабой степени )

Эти симптомы будут говорить о начале развития астенопии, которая как правило встречается при гиперметропии выше 3-х диоптрий.

Ребенка нельзя ругать за то, что он себя так ведет, а лучше расспросить, что у него болит, когда заболело, и с этими жалобами обратиться на прием к врачу.

Посмтотрите видео о дальнозоркости или гиперметропии:

Диагностика

Для выявления гиперметропии глаза у детей, и ее степени необходимо посещение офтальмолога.

Первое посещение проводят в 6 месяцев, а затем в 1 год ребенка.

При осмотре проводится офтальмоскопия глаза и скиаскопия и/или авторефрактометрия, для определения рефракции.

Учитывая возраст ребенка, сравнивают степень гиперметропии, выявленную при скиаскопии и/или авторефрактометрии с возрастной нормой, и делают заключение — соответствует ли рефракция глаза возрастной норме или нет.

Если рефракция глаза больше, чем положено по возрасту назначаются медикаментозная циклоплегия. Обычно это проводят с помощью атропина.

Дозировки атропина в соответствии с возрастом ребенка:

До 1 года — атропин 0,1 %

До 3 лет — атропин 0,3%

До 7 лет — атропин 0,5%

Старше 7 лет — атропин 1%

Если ребенок старше 3 — х лет, то у него проводят визометрию — определение остроты зрения с расстояния 5 — ти метров по таблице Е. М. Орловой, Сивцева-Головина.

К этому возрасту глаз у ребенка сформирован и способен различать 10 строчку таблицы.

Если малыш не различает 5 строчку и выше (5, 4, 3…), то необходимо провести атропинизацию 4 дня и повторно провести визометрию скиаскопию, и/или авторефрактометрию.

Величина гиперметропии, выявленная на момент циклоплегии, назначается в качестве величины корригирующих линз.

Назначенные очки должны давать 100 % зрение.

Если назначенные очки в соответствии с величиной необходимой коррекции не дают 100% зрения, то следует отметить, что могла развиться амблиопия. Как правило, она встречается при гиперметропии высокой степени или гиперметропическом астигматизме (+6,0 и выше).

О наличии гиперметропии будет указывать сходящееся косоглазие (отклонение глаза в сторону носа). В таких случаях это сопровождается амблиопией в более тяжелой степени.

Лечение

Лечение гиперметропии заключается в постоянном использовании средств коррекции зрения (очки, линзы).

Если развивалась амблиопия, то для этого проводят тренировки на амблиотренере, выполняют «засветы» глаз.

Косоглазие уменьшается, и полностью исчезает, если назначенная оптическая коррекция обеспечивает оптимальные условия для расположения фокуса на сетчатке.

Коррекция зрения занимает длительный промежуток времени от года до нескольких лет, это зависит от степени гиперметропии, лабильность зрительной системы организма.

Необходимо приходить на диспансерное наблюдение не менее чем 1 раз в 6 месяцев. Осмотры желательно проводить уже после 4-х дневной атропинизации.

Отмену постоянной оптической коррекции производят, когда гиперметропия приблизится к +0,75 диоптриям, и оставляют ее только для близи, чтобы ребенок не жаловался на дискомфорт при работе на близком расстоянии. Коррекцией зрения для близи пренебрегать нельзя, из-за того что длительная нагрузка на аккомодационный аппарат глаза может привести к спазму аккомодации, что станет причиной развития миопии (так гласит одна из теорий развития близорукости).

Прогноз

Прогноз данного заболевания носит благоприятный характер, так как правильно назначенное лечение, и его выполнение обеспечивают полноценное развитие зрительной системы.

Профилактика

Предотвратить развитие гиперметропии глаза у детей невозможно, так как она имеется с момента рождения ребенка, а вот предупредить развитее осложнений возможно, путем раннего выявления заболевания и назначением оптимальной оптической коррекции.

Гиперметропия слабой степени

Диагноз гиперметропия слабой степени ставится, если рефракция глаза составляет от +0,5 до +3,0 диоптрий. Наиболее часто встречающийся вид аномалии рефракции.

Слабая степень гиперметропии поддается самокоррекции, и поэтому ее трудно выявить самостоятельно в домашних условиях, и необходимо быть внимательным родителям, чтобы выявить описанные выше жалобы.

Гиперметропия средней степени

Средняя степень гиперметропии начинается от +3,25 до +6,0. Самокоррекции поддается частично, жалобы ребенка проявлены наиболее отчетливо. При обследовании выявляется амблиопия от слабой до средней степеней, косоглазие.

Гиперметропия высокой степени

Наиболее редкий вид, но все, же встречается это от +6,25 и выше. Оно всегда сопровождается сходящимся косоглазием и амблиопией средней и высокой степеней. Обычно детям назначают контактную коррекцию на длительный срок.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Комментарии 1

  • Степень гиперметропии определяется силой линзы, которую необходимо поместить перед глазом для точной фокусировки световых лучей на сетчатке. Часто дальнозоркости сопутствует астигматизм . Наибольшая степень гиперметропии встречается у людей с афакией.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *