Ишемическая нейропатия

Ишемическая нейропатия – это заболевание, при котором нарушается кровообращение во внутриглазном и внутриглазничном участках зрительного нерва.

Отличается внезапным и безболезненным развитием снижения зрения. Лечение малоэффективно, и прогноз для зрительной функции обычно неблагоприятный. Чаще возникает у мужчин пенсионного возраста.

Симптомы

Один из главных признаков ишемической нейропатии – резкое ухудшение способности видеть.

Острота зрения может снизиться в период от нескольких часов до дней. Перед этим пациенты нередко ощущают помутнение зрения, головную боль, временную потерю зрения. После ухудшения зрения возможны следующие симптомы:

•  Боль в висках
•  Общая слабость
• Боль в мышцах
• Дискомфорт во время расчесывания волос

Провоцирующими факторами являются горячая ванна, сильные физические нагрузки, стрессы и переживания. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. У 20% заболевших расстройство зрения второго глаза происходит спустя несколько лет.

При осмотре наблюдаются признаки:

• Изменение полей зрения
• Скотомы (нарушения поля зрения)
•  Изменения сосудов
• Афферентный дефект зрачка
•  Выпячивание ДЗН
• Расстройство периферического зрения
•  Отек и бледная окраска диска зрительного нерва (ДЗН)
• Очаги кровоизлияния, выделения на поверхности ДЗН

Классификация

По локализации сосудистых нарушений на отрезках зрительного нерва различают следующие разновидности этой патологии:

•  задняя ишемическая нейропатия – расстройство кровотока во внутриглазном, или интрабульбарном, отделе нерва.
•  передняя ишемическая нейропатия – нарушение кровообращения на внутриорбитальном участке зрительного нерва.

Больше распространена передняя ишемическая нейропатия.

Ишемическая нейропатия зрительного нерва может быть обусловлена наличием артериита – хронического воспаления артерий. По этому признаку различают два вида ишемической нейропатии: вызванная артериитом и не вызванная артериитом. При первой форме степень снижения зрения выше, чем во второй. Артериит обычно сопутствует ишемической нейропатии в возрастной группе старше 70 лет.

Причины

Среди причин неартериитной формы заболевания называют атеросклероз, сахарный диабет, гипертонию, повышенную свертываемость крови, анемию.

Интоксикация метиловым спиртом и никотином – одна из причин ишемической нейропатии. Отравление вредными веществами запускает разрушительный процесс в зрительном нерве, который может привести человека к полной слепоте.

Описаны случаи развития ишемической нейропатии после операций под наркозом, переливания крови, после приема лекарственных средств и на фоне пониженного давления.

Диагностика

Для выяснения причины заболевания пациента направляют к узким специалистам. Проводят комплексное обследование, которое включает следующие методы:

•  Офтальмоскопия
•  Периметрия
• МРТ головного мозга
• Клинический анализ крови
• Анализ крови на свертываемость
• Допплерография сосудов

Лечение

Лечение направлено, прежде всего, на восстановление кровообращения в глазу. Для этого применяются сосудорасширяющие средства и методы физиотерапии. Разработаны новые хирургические методы, которые дают более выраженное и стойкое улучшение состояния сетчатки и зрительного нерва.

Если пациент обратился на ранних стадиях болезни, возможно приостановление процесса и улучшение зрения, но для этого потребуется проходить повторные курсы лечения. В случае позднего обращения неизбежна частичная или полная потеря зрения с сохранением дефектов поля зрения.

Лечение народными методами

Хорошим дополнением к традиционному лечению послужат рецепты народной медицины, при условии, что лечащий врач информирован и согласен с этими методами.

Лечебными свойствами обладает лимонник китайский. Он регулирует кровообращение, улучшает зрение, помогает при малокровии и активизирует процессы регенерации.

Из плодов лимонника можно приготовить отвар. Потребуется 10 г сушеных измельченных ягод. Залейте стаканом кипятка и подержите на водяной бане 10-15 минут. Принимать на голодный желудок по 30 капель два раза в день.

Для улучшения зрения и для профилактики заболеваний сосудов рекомендуется принимать отвар красного клевера. Половину ложки цветков клевера залить стаканом воды, довести до кипения, подержать на огне несколько минут, охладить и процедить. Принимать по одной ст. ложке 5 раз в день в течение месяца.

Профилактика

Приведем ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет сохранить здоровье сосудов глаз:

•  Своевременное лечение сосудистых заболеваний
• Предупреждение сгущения крови, которое может привести к нарушению кровообращения
• Отказ от курения и алкоголя
• Снижение уровня стресса
• Разумная физическая активность