
Кератоконус, стадии которого описаны в этой статье, представляет собой серьезное офтальмологическое заболевание, сложно поддающее коррекции. Патология обусловлена дегенеративными процессами в глазной роговице, причины которых различны. Роговица истончается из-за чего приобретает коническую форму. В норме роговица по форме напоминает правильную сферу.
Содержание статьи
Стадии кератоконуса
У этого заболевания четыре стадии. На каждой из них присутствуют свои возможности коррекции и лечения. Каждая стадия характеризуется собственными офтальмометрическими изменениями. Лечение на ранних стадиях позволяет затормозить течение заболевания, на поздних это не представляется возможным.
Первая стадия
Острота зрения падает до 0,1-0,5 (10-50%). Пациент испытывает затруднения при рассматривании предметов, линии и очертания искривляются, как при астигматизме. Кривизна роговицы превышает 7,2 мм., но она пока незаметна невооруженным глазом. Пациент замечает засветы и ореолы, которые особенно сильно выражены в темное время суток. На этой стадии есть возможность коррекции зрения цилиндрическими стеклами.
Вторая стадия
Зрение ухудшается и не превышает 40%, существенно искривляются очертания предметов, нарушается ориентация в пространстве. Не исключены такие симптомы, как сильное истончение роговицы и начальная степень эктазии. Кривизна роговицы доходит до 7,19-7,1 мм. Коррекция цилиндрическими стеклами возможна. Ореолы и засветы выражены сильнее, чем на первой стадии.
Третья стадия
Острота зрения – до 12%, ориентация в пространстве нарушена, самостоятельное передвижение практически невозможно. Радиус кривизны — 7,09-7,0 мм. Внешне заметно ее выпячивание и истончение, просматриваются помутнения боуменовой мембраны. Коррекция на этой стадии очень сложна, для нее используются жесткие линзы, которые пациенты переносят с трудом.
Четвертая стадия
Это терминальная стадия, сопровождаемая помутнением роговичной стромы. Одновременно с этим наблюдаются изменения десцеметовой мембраны. Искривление роговицы – 6,9 мм, острота зрения – максимум 2%, пациент слеп. Коррекция зрения оптическими средствами невозможна.
Лечение кератоконуса
Современная медицина предлагает несколько способов лечения этой патологии. На начальных стадиях назначается кросс-линкинг – укрепление тканей роговицы для защиты от дальнейшего истончения. В результате состояние пациента стабилизируется. На более поздних стадиях пациента направляют на имплантацию стромальных колец и кератопластику. Имплантация позволяет укрепить роговицу и придать ей правильную форму. Кератопластика представляет собой замену участков роговицы трансплантатом из специального материала. После такой операции пациент сохраняет зрение, развитие заболевания прекращается. Полностью вылечить кератоконус, стадии и симптомы которого описаны выше, нельзя.