Лазерная фотокоагуляция сетчатки - Вижу супер
Меню

Лазерная фотокоагуляция сетчатки

Лазерная фотокоагуляция сетчатки

Лазерная фотокоагуляция сетчатки — современная операция, позволяющая решить многие проблемы со зрением. Она проводится под местным наркозом, легко переносится и благодаря использованию современного оборудования дает хорошие результаты.

Суть операции заключается в том, что специальным лазером проводится воздействие на пораженный участок тканей глаза. В результате такого воздействия происходит частичное разрушение белка сетчатки, называемое «коагуляцией», откуда и пошло название метода. В результате пораженный участок «запаивается», и заболевание прекращает прогрессировать, а при благоприятном прогнозе может быть полностью излечено.

Когда необходима лазерная фотокоагуляция сетчатки

Лазерная фотокоагуляция проводится при таких заболеваниях, как:

  • Наследственная либо приобретенная дистрофия сетчатки. Заболевание характеризуется поражением фоторецепторных клеток. К его осложнениям относится периферическое отслоение сетчатки, при котором подобная терапия показывает отличные результаты.
  • Ретинопатия. Этот термин применяется в медицине для описания локальных уплотнений в сетчатке. В большинстве случаев такая патология никак не проявляется, но при определенных условиях она становится причиной разрывов. Чтобы этого не допустить, офтальмолог может назначить пациенту укрепление сетчатки посредством лазерной коагуляции.
  • Сосудистые заболевания. Лазерная фотокоагуляция при такой проблеме может быть эффективна лишь в некоторых случаях, одним из которых является разрастание сосудов — неоваскуляризация.
  • Отслоение сетчатки. В большинстве случаев эта патология вызывается различными процессами, ее принято рассматривать отдельно. Довольно часто она проявляется в виде решетчатой дистрофии, с которой успешно справляется лазерная фотокоагуляция.

Противопоказания к фотокоагуляции

Операция не проводится для лечения следующих заболеваний:

  • Патологии, вызывающие снижение прозрачности тканей глаза, таких, как катаракта. В этом случае врач не сможет определить пораженные участки, и для проведения операции потребуется сначала справиться с основной проблемой.
  • Отслоение сетчатки высокой степени. При такой патологии лазерная фотокоагуляция не дает положительных результатов.
  • Глиоз III или более высокой степени. В этом случае светочувствительные клетки замещаются соединительной тканью, что делает фотокоагуляцию неэффективной.
  • Кровоизлияния. Эта проблема затрудняет получение четкого изображения, необходимого для успешной операции. Обычно врач откладывает процедуру до того момента, когда ткани глаза очистятся.

Беременность не является противопоказанием для проведения лазерной фотокоагуляции, которая успешно проводится до 35-36 недели. В некоторых случаях врач назначает эту операцию, чтобы сделать возможными естественные роды. Если имеется риск разрыва сетчатки, назначается кесарево сечение, чего можно избежать благодаря своевременному проведению лазерной фотокоагуляции. Однако, подобная мера назначается офтальмологом только при наличии разрешения гинеколога.

Как проводится операция

Лазерная фотокоагуляция сетчатки

Перед операцией врач проводит осмотр пациента, используя атропин, расширяющий зрачки. Далее применяется местный наркоз — в глаз закапывают анестетик, который сразу же начинает действовать. После этого пациенту устанавливается на глаз специальная линза, напоминающая по форме окуляр микроскопа, что может вызвать некоторый дискомфорт. Это позволяет зафиксировать глазное яблоко и воздействовать на ткани только в том месте, где это необходимо.

Сама процедура не вызывает болевых ощущений, и в большинстве случаев длится не боле 15 минут. При этом пациент наблюдает яркие вспышки света, не доставляющие дискомфорта. Во время операции больной находится в положении сидя, специалист располагается напротив и управляет лазером. Некоторые пациенты отмечают приступы тошноты, легкое покалывание либо головокружение, однако, это случается достаточно редко.

Когда операция завершена, линзу снимают, после чего предлагают пациенту посидеть несколько минут, и проводят его в палату.

Послеоперационный период

Если лазерная фотокоагуляция сетчатки проводилась на одном глазу, она практически никак не отражается на зрении прооперированного. Тем не менее, врачи крайне не рекомендуют садиться за руль в течение нескольких часов после операции. Если процедура проводилась в государственном учреждении, больного отпускают домой уже в день ее проведения. В частной клинике пациенту могут предложить остаться на 3-5 дней, в течение которых врач будет следить за его состоянием. В любом случае не рекомендуется покидать медицинское учреждение сразу же после операции, оптимальным решением будет подождать 2-3 часа, чтобы восстановить зрение после препаратов.

Также желательно попросить родственников либо друзей сопроводить пациента домой. В первые несколько часов после операции могут наблюдаться небольшое покраснение и отек — это считается нормальной реакцией, которая проходит самостоятельно.

Сетчатка восстанавливается около 2 недель, в течение которых следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • не употреблять алкоголь и отказаться от курения;
  • избегать падений, тряски и вибраций;
  • отказаться от работы за компьютером;
  • не допускать сильных зрительных нагрузок;
  • не поднимать тяжести;
  • не наклоняться и не спать в положении, в котором голова оказывается ниже ног.

Еще один важный момент — необходимо избегать простудных заболеваний, так как глаза после лазерной фотокоагуляции подвержены воспалительным процессам. По этой причине в период восстановления желательно не посещать места большого скопления людей.

Вероятные осложнения

Наиболее распространенным осложнением после такой операции считается воспаление конъюнктивы. В профилактических целях могут быть назначены капли, если при этом пациент находится в медицинском учреждении, специалисты полностью контролируют их прием. Если несмотря на принятые профилактические меры воспалительного процесса избежать не удалось, применяются антибиотики либо специальные ванночки.

Еще одна распространенная форма осложнения — повторное отслоение сетчатки, причиной которого обычно выступает основное заболевание. В этом случае лазерная фотокоагуляция сетчатки применяется повторно.

Нарушения зрения — еще одна разновидность осложнений после такой операции. Возможны такие проблемы, как сужение поля зрения, появление пятен либо точен перед глазами и прочее. Проявляться подобные проблемы могут как сразу после операции, так и через некоторое время. При обнаружении любых отклонений от нормы в послеоперационный период, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Часть пациентов после лазерной фотокоагуляции отмечает такую проблему, как «синдром сухого глаза». Это объясняется выработкой недостаточного количества слезной жидкости, что компенсируется каплями, способствующими восстановлению липидного слоя.

Существуют и другие осложнения, но они встречаются редко и в большинстве случаев вызваны развитием основного заболевания. Чтобы их избежать, следует проходить обследование у офтальмолога как минимум 1 раз в год.

Стоимость операции

В частной клинике такая операция обходится ориентировочно в 7-10 тысяч рублей, и напрямую зависит от расположения учреждения, а также от применяемого оборудования. При этом пребывание в стационаре и медицинские препараты оплачиваются отдельно. В государственной клинике есть возможность провести лазерную фотокоагуляцию бесплатно, для чего потребуется направление офтальмолога.

После того, как получено направление, предстоит осмотр у хирурга, который назначает дату проведения операции. Процедура проводится в порядке очереди, потому время ожидания может составлять 1-2 месяца. За этот период пациент сдает нужные анализы, и в установленный день является в клинику, где планируется лазерная фотокоагуляция сетчатки, с их результатами.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *