Признаки глазного давления у взрослых

Признаки глазного давления у взрослых – веский повод для обращения в медицинское учреждение. Такое состояние значительно увеличивает риск ухудшения, а иногда и потери зрения.

Если же отнестись к этим симптомам серьезно, велика вероятность их купирования и полного выздоровления.

Что такое ВГД

Внутриглазное давление (сокращенно ВГД) возникает под воздействием жидкости, находящейся в глазном яблоке. Она давит на оболочки, нервные окончания и прочие элементы глаза.

Норма глазного давления колеблется от 8 до 26 мм рт. ст. Это хороший показатель для представителей обоих полов. В течение дня ВГД может меняться. Зависит это от графика и режима работы, степени физических нагрузок и многих других факторов.

Внутриглазное давление с возрастом увеличивается. Незначительные отклонения от указанных цифр не считаются патологией, особенно если не причиняют никакого дискомфорта.

В предложенном видео можно послушать и посмотреть об этом недуге наглядно:

Чем грозит высокое ВГД

Если внутриглазное давление повышается редко и на короткий срок, об этом можно не беспокоиться. Но если это состояние наблюдается постоянно, высока вероятность глаукомы. Это заболевание приводит к слепоте.

Потеря зрения провоцируется постоянным сдавливанием глазного нерва жидкостью. Однако от появления первых симптомов до слепоты, как правило, проходит долгий период. Поэтому, чаше всего ее удается предотвратить.

Классификация высокого ВГД, не связанного с глаукомой

Неглаукоматозное состояние подразделяется на три типа по причинам возникновения:

• Эссенциальная офтальмогипертензия. Возникает из-за нарушения оттока жидкости. Чаще всего это явление возрастное. Повышение умеренное, так как секреция жидкости также немного снижается. ВГД примерное одинаково в обоих глазах;
• Симптоматическая офтальмогипертензия. Симптом патологий глаз, не связанных с глаукомой, или соматических заболеваний. Может перетечь во вторичную глаукому без своевременного лечения;
• Псевдогипертензия. Во время обследования определяются высокие показатели давления, хотя на самом деле они не превышены. Явление возникает из-за неверной интерпретацией результатов обследования при утолщении роговицы.

Признаки глазного давления у взрослых

Очень часто первые признаки высокого ВГД у взрослых наблюдаются после 40 лет. Однако это не означает, что они не беспокоят молодых людей. Многое зависит от образа жизни, профессии, состояния здоровья, наследственности.

Симптомы зависят от того, насколько давление повышено. Но бывает и так, что патология не дает о себе знать, и человек не подозревает о ее существовании. Особенно часто так происходит при незначительном повышении ВГД.

Неприятные ощущения жжения и тяжесть, сухость — люди списывают на усталость. Это неудивительно, ведь причины усталости и повышения ВГД схожи. И только при критических показателях давления появляются негативные ощущения.

В этом случае пациент испытывает:

• головную боль во лбу, висках, надбровных дугах и самих глазах, которая усиливается при переводе взгляда с одного предмета на другой;
• головокружение;
• ощущение песка под веками;
• чувство распирания глазных яблок;
• утомляемость глаз, особенно после чтения или телевизора.

Некоторые люди жалуются на мушки, цветные круги перед глазами. Эти признаки обостряются при взгляде на источник освещения, даже не яркого. Возможен и другой дискомфорт.

Внешне признаки высокого внутриглазного давления заметны невооруженным глазом. Один из симптомов – сильное покраснение глазных яблок, которое может перекидываться и на внутреннюю сторону век. Возможны припухлости и другие изменения тканей. Обычно состояние существенно усугубляется острыми респираторными заболеваниями. У многих людей высокое ВГД сопровождается повышенной светочувствительностью. Это состояние вызывает дискомфорт и головную боль при ярком свете, особенно дневном.

Людям со светочувствительностью сложно ходить по улице без темных очков. Одновременно с этим повышенное ВГД провоцирует и ухудшение сумеречного зрения.

Причины повышения ВГД

Нормальное внутриглазное давление обеспечено сложной механикой зрительного органа. Отростки цилиарного тела каждую минуту вырабатывают жидкость, которая наполняет глаз. Другая часть этой жидкости дренируется через систему оттока.

Если хрупкий баланс между секрецией и оттоком жидкости нарушается, внутриглазное давление меняется. Его повышение происходит при нарушении оттока или чрезмерной выработке жидкости. Временное увеличение давление часто провоцируется травмами и физическими перегрузками.

Причинами постоянного повышения ВГД могут стать:

• ежедневный сильный стресс;
• вегето-сосудистая дистония;
• сердечные и сосудистые заболевания;
• патологии почек;
• воспаления тканей глазного яблока;
• диэнцефальный синдром;
• сахарный диабет.

Помимо патологий, повышение внутриглазного давление происходит из-за постоянных зрительных нагрузок: работы с документами и текстами, телевизора; компьютера и видео-игр.

Как определить, что ВГД действительно повышено

Сделать это сможет только офтальмолог во время обследования. В первую очередь он проведет осмотр путем пальпации глаз. Врач аккуратно прощупывает глазные яблоки пациента через прикрытые веки. Никакого дискомфорта человек при этом не испытывает, а врач получает примерные данные о его состоянии.

Если офтальмолог убеждается в том, что ВГД действительно повышено, ему требуется уточнить информацию. Для этого используется метод бесконтактной тонометрии. Во время этой процедуры воздействие на глаз пациента производится струей чистого воздуха.

Второй метод – тонометрия по Маклакову. Данная процедура может принести некоторый дискомфорт пациенту в связи с тем, кто измерительный прибор, в отличие от первого метода, контактирует с поверхностью глаза. Кроме того, требуется местная анестезия.

Врач может направить на офтальмоскопию – осмотр глазного дна. Эта проверка дает возможность оценки состояния сетчатки, сосудов и зрительного нерва.

Дальнейший ход диагностики определяется результатами перечисленных процедур.

Что дальше?

Важно понимать: высокое внутриглазное давление – это только следствие. Для выздоровления необходимо найти и устранить причину. Следует пройти медицинское обследование и самостоятельно пересмотреть собственный образ жизни.

Чтобы признаки глазного давления у взрослых перестали о себе напоминать, нужно:

• отказаться от тяжелого труда, работы с компьютерной техникой и документами;
• снизить нагрузки во время спортивных тренировок;
• похудеть;
• нормализовать рацион;
• бросить вредные привычки;
• заниматься физкультурой.

Как правило, именно этими мерами врачи рекомендуют дополнить консервативную терапию. В обязательном порядке необходимо использовать препараты, назначенные врачом. Обычно это капли, режим использования которых указывает врач и производитель в инструкции.

Среди таких капель наиболее часто применяется Ксалатан. Это средство помогает улучшить отток жидкости из глазных яблок, тем самым снижая ВГД. Средство применимо для взрослых людей вплоть до самого преклонного возраста.

Второй часто назначаемый препарат – Траватан. Он действует аналогично Ксалтану и применяется в той же дозировке, один раз в день по капле в каждый глаз.

Важно помнить, что у указанных препаратов есть и противопоказания. Поэтому назначать их себе самостоятельно нельзя. Кроме того, без врачебной проверки нельзя быть твердо уверенном в том, что ВГД действительно повысилось.

Применение таких капель при нормальном внутриглазном давлении чревато его чрезмерным понижением и связанными с этим патологиями. Возможны аллергические реакции. Негативный эффект возможен и при передозировке препарата. Это покраснение, раздражение слизистой оболочки и иной дискомфорт.

Противопоказаны капли детям и беременным.

Кроме этого, для снижения ВГД применяются препараты группы холиномиметиков. Они делают зрачок более узким. В их числе Карбохол, который нужно три раза в день закапывать в каждый глаз по 2 капли. Возможно легкое жжение и боль, как побочный эффект.

При наличии нарушений в роговице использовать Карбохол нельзя. Последняя группа применяемых препаратов – симпатомиметики, действующие на нервные клетки и улучшающие отток жидкости. Закапывают двухпроцентный раствор вещества по капле в каждый глаз утром и вечером. Не применяются для лечения гипертоников.

Побочный эффекты имеют место, но проявляются только через один и более месяцев. В самых запущенных случаях врач может назначить операцию. Чаще всего она выполняется при помощи лазера в амбулаторных условиях.

Операция при признаках глазного давления у взрослых Операция проводится одним из двух способов:

• Иридэктомия. В наиболее истонченном месте радужки формируется новое отверстие для дренажа жидкости
• Трабекулопластика. Лазером прижигается трабекулярной диафрагмы – губчатой слоистой сети, фильтрующей жидкость и снижающей офтальмотонус.

После операции проницаемость диафрагмы увеличивается, жидкость отходит в большем объеме и ВГД снижается. Любая операция начинается с введения анестетика и надевания на глаз линзы, которая позволяет сфокусировать световой луч.

Затем врач воздействует на поверхность глаза лазерным лучом. Пациент находится в сознании, но сильного дискомфорта не испытывает. Он видит яркие вспышки и пятна. Длительность операции, как правило, не превышает 30 минут. После операции пациента отправляют домой отдыхать или оставляют на стационарное наблюдение максимум на сутки.

Именно через этот отрезок времени можно оценить результат операции.

Возможно использование и других хирургических методик. Из выбор зависит от сопутствующих заболевания, общего состояния здоровья и тяжести патологии.

Признаки низкого глазного давления у взрослых

При внутриглазной гипотензии, как и при гипертензии, в первое время симптомы могут никак не проявляться. Если состояние не нормализуется, человека беспокоит сухость в глазах. Внешне глаза выглядят запавшими и потерявшими блеск. Это объясняется тем, что глазное яблоко действительно уменьшается в размерах.

Кровеносные сосуды значительно расширяются, что делает их хорошо заметными, а глазные белки ярко красными. На этом стадии болевой синдром отсутствует, поэтому большинство людей могут не обращаться в клинику за помощью.

Настоящее беспокойство у пациентов вызывает снижение остроты зрения, которое наблюдается спустя длительный срок сохранения низких показателей внутриглазного давления. Это поздний этап патологии, за которым следует постепенная атрофия тканей глаза.

Если обращения за медицинской помощью не последует, изменения приобретают необратимый характер. Повышенная проходимость капилляров и минимальный кровоток вызывают венозный застой. Питание тканей нарушается, что и становится причиной дегенеративных изменений.

На последних стадиях патологии у пациента отекает и мутнеет роговица, меняет оттенок стекловидное тело и сама глазная жидкость. Возможно развитие отека диска зрительного нерва, а также атрофия сетчатой оболочки.

В результате зрение утрачивается, и вернуть его невозможно.

Причины понижения ВГД:

• отслоение сетчатки;
• проникающие травмы глаз;
• состояние диабетической или уремической комы;
• резкое наступление артериальной гипотензии;
• нарушение целостности склеры;
• контузия глазного яблока;
• иридоциклит;
• сильное обезвоживание организма;
• нарушения работы внутриглазных сосудов;
• сниженная секреция глазной жидкости.

Лечение пониженного ВГД

В этом случае ход лечения также зависит от факторов, которые вызвали это состояние.

1. При травме необходимо закупоривание поврежденного места.
2. При утрате части стекловидного тела – замена луронитом.
3. При наличии фистулы – замена роговицы на донорскую.

На первичных стадиях патологии возможно медикаментозное лечение. Используется атропина сульфат, который применяется для инъекций в подконъюнктивальное пространство и инстилляций. Также могут назначаться: хлорид натрия, дексаметазон, витамин В1, экстракт алоэ. Хороший эффект дают капли тримекаин, дикаин или леокаин.

Профилактика нарушений ВГД

Чтобы признаки глазного давления у взрослых не стали постоянным явлением нужно:

• привести в порядок режим дня, трудиться без переутомлений;
• сбалансировано питаться;
• отказаться от курения;
• не злоупотреблять алкоголем;
• исключить физические перегрузки в позициях с опущенной головой (касается спортивных тренировок и физического труда);
• работать с компьютером и мелким текстом дозировано;
• меньше сидеть перед телевизором;
• делать простую гимнастику для глаз (двигать глазами в стороны, описывать взглядом круги, прикрывать глаза ладонями, давая им отдых, смотреть в окно вдаль).

Гимнастика и своевременный отдых снимают усталость, укрепляют глазные мышцы, нормализуют кровоток и питание тканей глаз.